公车上被猛烈的进出

斜視如何矯正?

時間:2019-03-14 16:12來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導讀】公车上被猛烈的进出孩子常斗雞眼斜白眼是不講禮貌嗎?家長們除了訓斥孩子,多數不會立即想到這或許是一種疾病:斜視。 斜視的發病率約為1%,好發于嬰幼兒,先天性斜視發病于1歲以內,后天性斜視往

  孩子常“斗雞眼”“斜白眼”是不講禮貌嗎?家長們除了訓斥孩子,多數不會立即想到這或許是一種疾病:斜視。
 
  斜視的發病率約為1%,好發于嬰幼兒,先天性斜視發病于1歲以內,后天性斜視往往發生于2~5歲之間。斜視不僅可能形成弱視、雙眼視異常,并且由于外觀的異常可能造成兒童心理發育畸形異常。所以斜視的早期防治,不僅僅是為了改善外觀,同時也是防治弱視和雙眼視異常的基礎,促進兒童正常的心理發育。
 
  家長應從嬰幼兒注視的頭位以發現斜視或弱視的存在,如嬰幼兒喜歡轉頭用一眼視物則可能有一眼視力異常,如固定把頭偏向一側肩視物,則可能有垂直斜視的存在。
 
  一旦發現斜視,應及早到眼科醫師處就診
 
  根據視線偏斜的方向,斜視常分為內斜視、外斜視和垂直性斜視。外斜就是通常所說的“斜白眼”,內斜就是通常所說的“斗雞眼”。
 
  一、什么叫內斜視?有哪些類型?
 
  如果一眼注視目標時,另一眼視線向內偏斜,稱為內斜視,就是我們通常所說的“對對眼”。內斜視常發病于嬰幼兒時期,應注意與假性內斜視相區別。假性內斜視,是指來自上眼瞼的皮膚皺褶遮蓋過多的鼻側鞏膜(白眼仁)而造成內斜的外觀,由于僅僅是外觀并不影響眼睛的功能,所以不需治療。
 
  內斜視可分為調節性內斜視和非調節性內斜視。
 
  調節性內斜視是嬰幼兒過高的遠視,為了能夠看清楚,眼睛必須使用過度的調節,而過度的調節引起過度的集合,從而產生內斜視。
 
  二、什么外斜視?有哪些類型?
 
  如果一眼注視目標是,另一眼視線向外偏斜,稱為外斜視,就是我們通常所說的“瞟眼”或“白眼”。外斜視通常在2~4歲發病,也可發生在任何年齡段。
 
  如果外斜是間歇出現,也就是在勞累、看遠、注意力不集中時出現,稱為間隙性外斜視。如果任何時候都有外斜,并且不能集合(做對對眼),則稱為恒定性外斜視。
 
  三、斜視有什么危害?
 
  1、影響外觀容貌;
 
  2、導致弱視:嬰幼兒正處于視力發育的關鍵期,發生斜視后,斜視眼視力失去繼續發育的機會,成為嚴重的弱視眼。年長(3歲)以后再治療,療效極差。
 
  3、成為立體盲:成年后不能從事醫生、駕駛員、工程師等精細工作。
 
  立體視覺的建立,要科學、盡早、盡快。很多家長認為,斜視等孩子長大會好轉或僅僅影響外觀,長大以后再治療。其實這是錯誤的,長大以后再治療,盡管外觀可以改善,但立體視卻可能永遠喪失。早期的斜視治療除了可改善外觀和外觀所帶來的一系列危害以外,還可建立立體視。
 
  4. 心理發育異常:由于外觀的影響,孩子不合群,性格內向、自卑、自閉。
 
  四、斜視怎樣治療?
 
  先驗光,根據驗光結果配戴適當的眼鏡,矯正屈光不正(遠視、近視或散光)。如果有弱視,先治療弱視,待視力達到正常,或雙眼視力相差不大,可手術矯正斜視。
 
  五、戴鏡可以治療斜視嗎?
 
  除了調節性內斜外,其它斜視戴鏡都不能矯正,只能手術。如果驗光時散瞳后、或孩子配戴適當的遠視矯正眼鏡后,內斜消失,說明是調節性內斜視,只需堅持戴鏡就可以了。
 
  但不是調節性內斜視,如果孩子有遠視、近視或散光,也必須戴鏡矯正視力,為孩子的視力發育或弱視的治療提供基本的保證。
 
  六、斜視必須手術么?
 
  如果內斜視出現在出生后6個月,是先天性內斜視,就該盡早手術治療。先天性內斜一般發病在出生后3到6月。
 
  如果發病時間在生后6個月后可排除先天性內斜視,可能就是后天性內斜視。
 
  后天性內斜視分成調節性和非調節性內斜視,調節性內斜視是由于高度遠視引起,配鏡矯正遠視,就可矯正斜視。如果散瞳后或戴鏡后斜視完全消失,是為調節性內斜視,不需要手術,只要戴鏡就可以了。
 
  而非調節性內斜視只能手術。實際上你都可以初步判斷一下了:如果戴鏡沒有斜視,取下眼鏡出現斜視,就是調節性的;如果戴鏡和不戴眼鏡都差不多,就是非調節性的。
 
  七、斜視什么時候手術矯正好?
 
  由于雙眼視、立體視是人類至關重要的視功能,關系到孩子生活質量和成年后工作的選擇。盡早的矯正斜視可促進雙眼視、立體視的發育,如果拖延太晚,孩子將終身稱為立體盲。
 
  八、為什么有的孩子的斜視需要多次手術?
 
  因為有的孩子不但有內斜視,同時有上斜視或其它斜視,或者斜視度太大,需要在多條肌肉上進行手術,為了保證手術的安全,需要分次進行。
 
  由于個體差異,手術后可能出現矯正不夠或矯正過度,也需要再手術進行調整。
 
  九、斜視手術有風險嗎?
 
  斜視矯正手術目前是一種成熟并相對安全的手術。
 
  手術常見的問題是矯正不到位。由于斜視是根據病人的斜視類型、斜視度和其他因素對運動眼球的肌肉的位置和長度進行調整,由于個體差異,可能手術會發生矯正不足或矯正過度,但可以再次手術矯正。
 
  斜視手術在眼球外進行,所以一般不會影響視力,即使手術失敗,也不會導致視力下降。
 
  斜視手術在白眼仁表面的結膜上切開進行,不會在眼皮上留下瘢痕影響外觀。
 

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