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拯救“消失”的黑眼球--75歲老奶奶超高度近視引發斜視在廈成功手術

時間:2018-07-16 08:34來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導讀】來自漳州的75歲王奶奶雙眼有2000多度的超高度近視,同時伴有嚴重內斜,幾乎只能看得到眼白,每次出門都會引得旁人側目。近日,她在廈門眼科中心成功矯正了困擾多年的內斜視。

  來自漳州的75歲王奶奶雙眼有2000多度的超高度近視,同時伴有嚴重內斜,幾乎只能看得到眼白,每次出門都會引得旁人側目。近日,她在廈門眼科中心成功矯正了困擾多年的內斜視。
 
  據了解,王奶奶的媳婦陳女士曽患大度數外斜視,一年前就診廈門眼科中心,并經斜視與小兒眼科專科修陽暉副主任實施斜視手術,術后眼位完全正位,效果非常滿意。眼看著婆婆這么多年來被斜視所困擾,于是陳女士產生了讓婆婆做斜視手術的想法。與家人多次商量后,不久前,陳女士專程帶著王奶奶從漳州趕到廈門眼科中心再次找到修陽暉副主任就診。
 
▲王奶奶雙眼手術前
 
  經過詳細的檢查,修陽暉副主任診斷王奶奶患的是一種非常特殊的獲得性內斜視——“高度近視限制性內斜視”:患者常有高度近視,在中年以后逐漸出現眼球固定在內下方位置,無法轉動,不但明顯影響外觀,而且嚴重影響患者生活質量。
 
  由于王奶奶的雙眼已經固定在內下方,造成生活無法自理,雖然已75歲高齡,在家人的鼓勵和支持下,老人家決定進行手術治療。
 
  數天后,修陽暉副主任成功為王奶奶實施了Yokoyama術式,手術過程很順利,術中出血少,組織損傷輕微。
 
▲修陽暉副主任為王奶奶進行手術治療
 
  術后復查時,打開遮蓋王奶奶雙眼的紗布,原來的嚴重內斜已經徹底歸正,外觀看起來和正常人一樣。王奶奶臉上也終于有了久違的笑容,她開心地說:“從來沒有想過,我已經70多歲了,眼睛還能有回到正常的一天,真的特別感謝修醫生。”看到王奶奶臉上重現笑容,她的家人們也多次表示感謝,并為廈門眼科中心高超技術及精心護理點贊。
 
▲王奶奶術后第1天
 
  高度近視眼限制性內斜視是臨床上公認的難治性斜視之一,由于高度近視眼軸增長,導致外直肌向下移位、上直肌向鼻側移位,眼球后極部超出肌錐包繞并從顳上方疝出,嚴重限制眼球運動。王奶奶便是這種情況,且她年齡較大,患病時間較長,眼外肌攣縮硬化明顯,術中操作稍有不慎即可造成眼外肌肉的完全離斷與滑脫,這就要求術者具有嫻熟的顯微斜視操作技巧。
 
  修陽暉副主任介紹說,對于王奶奶這類特殊斜視的患者來說,斜視手術已不再是美容手術的范疇,而是一種復明手術——讓“消失”的黑眼球重新處于正位,從而恢復患者的視覺!
 
  Yokoyama術式是矯正高度近視限制性內斜視的術式,它突破了傳統斜視矯正術無法恢復此類患者眼部解剖異常的局限性,巧妙地將外直肌和上直肌進行連結從而形成一“肌肉彈弓”將疝出的眼球后極部再次回納到肌錐內,不但改善患者外觀,而且還能恢復部分眼球的運動功能,極大地改善了此類難治性斜視患者的預后,Yokoyama術式也因此被視為斜視手術領域里程碑式的進展之一。
 
  專家簡介
 
修陽暉
 
副主任醫師/醫學博士
 
  出診時間:周一全天、周三全天、周四全天、周六全天、周日上午
 
  研究方向:斜視、弱視、屈光不正與小兒眼科。專業擅長:各種復雜性斜視、眼球震顫的手術與非手術治療,弱視、屈光不正、眼球震顫與各類小兒眼病的規范化治療。年門診量逾萬余人次,迄今為止已成功手術治愈斜視上千例,并應邀作為《斜視診療詳解》的編委參與該書的編寫。主持或參與國家、省級科研項目共5項,多次在全國眼科會議上作大會發言,相關科研成果發表在《IOVS》《EYE》《Molecular Medicine Reports》 等國際雜志。

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